身为一名长时间在新生儿重症监护室也就是NICU工作的医生，我深切领会精准呼吸支持对于脆弱新生儿的重要意义。在这个领域里，用于测试以及培训的“新生儿主动模拟肺”已然成为一个关键工具。它借助高度仿真新生儿的呼吸生理，助力医护人员更安全且有效地掌握呼吸机操作，进而跟救治成功率直接相关。本文会从几个核心方面，探讨这类设备的具体价值与实际应用 。

新生儿主动模拟肺为什么是必要的

新生的婴儿，特别是那些早产的宝宝，他们肺部的生理状况跟成年人可是有着本质上的不同之处。他们的肺顺应性是极低的，有时候低到大概只有1 mL/cmH₂O这种程度，气道也是极其细小的。而且呼吸力学的状态是在瞬间就会发生变化的。在这样一种存在着高风险的环境当中去操作呼吸机，只要有任何设置是不恰当的，那就都有可能造成肺损伤。传统的静态模型或者理论培训，是没办法提供真实的动态反馈的。所以，一个能够主动去模拟新生儿真实呼吸力学的，甚至还能模拟病理状态的“主动模拟肺”，那可是非常重要的。它营造了这般一个不存在风险的实践环境，使得医护人员能够再三去调整参数，能够去观察效果，能够去应对模拟出来的紧急情况，把有可能发生在真实患儿上面的失误预先在模型之上予以解决 。

如何选择合适的新生儿肺模拟器

面临市场上存有不同原理的模拟设备，在进行选择之际需要留意几个核心指标。首先，得去分辨“主动”跟“被动”模拟肺。被动模拟肺一般结构简易、成本较为低，主要是用来做呼吸机的基本功能测试以及波形演示。然而主动模拟肺却能够更真切地模拟患儿的自主呼吸努力、因疾病致使的非线性顺应性变化等复杂生理反应，从而为高级培训以及复杂病例演练创造可能。其次，设备能不能精准模拟新生儿的关键参数，这是非常重要的，比如说极低的潮气量，它可以小到每支路25毫升，还有高气道阻力，以及设定漏气量等 。

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新生儿模拟肺在临床实践中的具体应用

医学临床里，新生儿主动模拟肺的运用场景极为特定，它被大量用于呼吸治疗师以及医生的技能培训，像练习调控持续气道正压也就是 CPAP 或者无创呼吸机参数。2025 年有一项体外研究，借助新生儿主动肺模型，系统对比了 16 种各异类别的 CPAP 设备的性能差别，对它们给患儿造成的“呼吸附加功”予以量化，为临床挑选最为合适的设备给出了直接的依据。另外，它还是检测以及验证新型呼吸支持设备安全性的标准工具。在进行医疗护理工作时，那些从事医护职业的人员，能够借助模拟肺这一工具，以直观的方式，观察到在不同的呼吸机模式之下，压力、容量以及流速这些方面波形所发生的变化，进而能够深刻地去理解，自身所做出的每一个操作，对于被模拟成“肺部”的这一工具所产生的即时性影响 。

模拟肺如何帮助避免呼吸机相关损伤

新生儿机械通气里，呼吸机相关肺损伤，也就是VILI，属于严重并发症。主动模拟肺的关键价值之一，是助力临床人员预先见到并避免这类损伤。借助模拟肺，能清楚呈现过高潮气量怎样致使肺过度膨胀，呼气时间不够如何引发气体陷闭以及内源性PEEP，还有不同型号气管插管，特别是内径更小的型号，会怎样显著增添气流阻力、对通气效率有影响。这些呈现为动态的、具备可视化特点的反馈，相较于任何教科书之上的描述而言，更具说服力，能够有效地促使操作者形成有助于养成精细化、个体化设置呼吸机参数的习惯，最终切实地将保护性通气策略予以落实。

对于实际的NICU工作里头，你是会更偏向于运用高仿真度的主动模拟肺来开展团队的高危情境演练的，还是会觉得基础被动模型联合理论学习就已然足够了呢？盼望着你在评论区去分享看法，要是觉得本文存有帮助，同样欢迎进行点赞以及分享的。