问医生：有没有药吃了不说梦话？对症治病因，晚上睡得更安静

关于说梦话此情况，深感困扰的门诊患者数量比预想的多得多。好多人一进门便发问：“医生，有没有能让人吃药后不说梦话的药？”众人全都期望能有一粒叫做“安眠药”的东西直接将梦话止住。身为神经内科医生，我的回答或许会令您失望了——当下并没有哪一种药是专门用于“治疗说梦话”的，不过针对其背后的病因，的确存在对症的解决办法。

说梦话到底是什么病

医学上而言说梦话称作“梦呓”，它并非是一种独立存在的疾病，属于睡眠结构紊乱之中或者大脑神经调控失衡的信号。许多患病的人认为它是睡得太过深沉，然而恰恰相反，说梦话大多发生的时候是深度睡眠不足，大脑于浅睡期出现异常放电之际。要是仅仅是偶尔说上一两句话，根本就不存在需要接受治疗这个情况；但要是每周发生次数超过3次，并且持续时间比较长，甚至还伴随着大喊大叫以及肢体动作，那就需要核查到底是不是合并存在快速眼动期睡眠行为障碍或者阻塞性睡眠呼吸暂停。弄明白“究竟是什么病”，相较于直接去问“应该吃什么药”更为重要。

有没有药吃了不说梦话

临床经常会用到的药物像氯硝西泮、氟西汀、帕罗西汀之类，从本质上来说属于镇静催眠药或者抗抑郁药，其作用在于稳定情绪、加深睡眠结构，进而间接地减轻梦话发生的情况。然而这些药属于处方药，务必在医生的指导下方可使用。我曾经碰到过自行服用安眠药的患者，用药之后梦话暂时变少了，可是白天却感觉昏昏沉沉，甚至开车的时候差点出了事。更需要提高警惕的是，一些抗焦虑药物长时间使用存在着依赖性的风险。要是您近期压力不大、作息很规律，仅仅是为了“堵住嘴”就吃这些药，那么所付出的代价会远远超出收益。

不吃药怎么改善说梦话

对于轻度或者中度的说梦话情形来讲，首选且安全的手段就当属非药物干预了。上周我接诊了一位程序员，他一直天天加班到凌晨时分，把咖啡当作日常饮水一般，基本上每晚都会说梦话大骂产品经理。我给他开具的处方是：临睡前2小时要停止手头工作、下午3点之后不要再接触咖啡因、把卧室的窗帘换成遮光的那种。两周过后再进行复诊，说梦话的频率降低了七成。大量的临床证据表明，改善睡眠所处的环境、减少精神方面受到的刺激、建立起规律的生物钟，其效果相较任何药物而言都更加长效。要是存在肥胖要么有打鼾过往经历，那就还得去排查睡眠呼吸暂停，对于这类患者而言，把呼吸方面的问题给治好之后，梦话自然而然便会消失不见的。

人工智能能否解决睡眠监测难题

在撰写这篇文章之际，恰好瞅见一则新闻：国务院于日前着重指出要深化拓展“人工智能 +”，推动 AI 在全场景实现落地。实际上，在睡眠医学范畴，AI 已然能够凭借对脑电波以及夜间语音予以分析，精确辨识出梦话发生时所处的睡眠阶段，甚至还能够预测出当晚说梦话的概率。往昔患者需躺在陌生的监测室里，全身布满电极，如今借助智能手环搭配手机麦克风，在家中便能完成初步筛查。技术正将睡眠管理从“依靠吃药压制症状”转变为“借助数据找寻病因”，这相比于任何一粒药物都更具价值。

曾否留意过，自身或家人讲梦话通常是在熬夜之后，或是生闷气之后，又如喝酒之后出现呢？寻得那个引发点，或许相较于四处寻觅药物更具成效。欢迎于评论区分享您的经历，倘若觉着此篇文章有益处，请点赞并且转发给那个每个夜晚被您惊扰醒来的枕边之人。